各种补牙材料及性能,你可能不知道!
导读
补牙,一般都是因为牙齿有龋洞,缺损后,进行修复,充填。有关补牙的问题非常多,补牙的材料,材料的好坏,技术问题,使用寿命等等问题。今天一一解答。
补牙材料:
1、银汞合金
2、复合树脂
3、玻璃离子
4、瓷
5、黄金,或其他金属。
各种材料各有优缺点,目前应用最广泛的是复合树脂。
1.银汞合金
银汞合金在10年,20年前,树脂未普及,银汞一直是使用最普遍的。有百年的历史,经过了长时间的临床考验,结实,耐用。价格也便宜。至今还有很多人口里依然是这种材料。
缺点:不美观,磨牙相对较多。
相关问题:
银汞合金有毒性没有?这个答案是比较肯定的:没有。
银汞合金的毒性主要是因为含有汞,也就是常说的水银。但银汞合金完全凝固之后,汞的释放量是非常微量的。甚至不足我们食物每天摄入量的二十分之一。危害最大的是刚补上那24小时,这个时间游离的汞的量相对较大。
我口里有银汞合金,需不需要替换?
这需要看为什么要替换,如果银汞合金已经损坏或者又有继发龋坏,这样是需要替换的。如果银汞合金完好,也没有继发龋坏,功能上讲,是没必要替换的。当然如果是为了仅仅是考虑美观,那您需要权衡了。这种情况替换也是很多的。随着树脂以及其他材料的发展,银汞合金,慢慢的退出了历史的舞台,应用越来越少。欧洲很多国家已经禁用银汞合金。主要是汞污染环境和潜在的不安全因素。
2.玻璃离子
玻璃离子,一般用于老年人和小朋友比较多。
优点:价格便宜,操作方便,性能适中,氟释放防龋。
缺点:不耐磨,强度不够,颜色较单一
所以一般适合于中短期的牙齿充填,比如乳牙的充填,和老年人的牙齿充填。现在的高强度玻璃离子,也适合于成年人使用。
3.瓷
优点:美观,结实
缺点:价格昂贵,制作复杂,一些特殊情况,比如夜磨牙情况不适合使用。
一般适合于牙齿缺损比较大的,美观和强度要求非常高的情况。
4.黄金
国内黄金合金做充填(黄金嵌体),使用还是比较少的。但是我们接触到的日本,韩国的,台湾地区的患者口里,经常能看到制作非常精良的黄金嵌体。
优点:结实耐用,使用寿命长
缺点:不太美观,价格昂贵
当你的美观不是很高,但是对充填材料寿命要求很高时,可以考虑选择黄金合金。
5.复合树脂
这是目前使用最广泛的一种补牙材料。
优点:美观,磨牙少,价格适中,适用范围广。
缺点:对医生的技术要求较高,使用较复杂。
复合树脂随着科技的发展,性能越来越好。也成为了补牙材料的最主流。无论是大的龋洞,小的缺损。效果都不错。有些咬合力量过大的龋洞,可能需要间接制作,进行树脂嵌体修复。
复合树脂的是目前应用最广泛的补牙材料,美观,价格适中。
但是复合树脂也不是完美的,有他的缺点:
1、耐磨性不足
2、聚合收缩
3、技术敏感性较高
4、操作费时
操作过程中,牙医需要通过各种措施来规避这些问题的出现。
随着科技的发展,纳米填料的加入,耐磨性的提高,聚合收缩也在不断的降低。比如最新开发的3m p90树脂,聚合收缩已经下降到0.8%左右。相比常用的树脂2%左右的聚合收缩,已经小了很多。
作为牙医,选择了最好的树脂材料,接下来更多的是需要解决操作技术上的问题。
1、操作时间问题,给患者安排足够的时间,最好是预约好时间。这样可以专心的去操作。一次不要补太多的牙齿。否则患者张口会疲累,医生也是。
2、粘结剂的选择:如果隔湿条件很好,比如前牙,患者张口度大,牙齿的龋洞也不是非常接近牙髓。可以选择全酸蚀粘结剂,这样可以提供足够的粘结力。如果后牙,张口度不大,龋坏深,有一定的固位形,可以选择自酸蚀粘结剂。这样可以减少操作步骤,减少术后敏感。
3、操作细节:深的龋洞,需要分层充填,最好是你每层1mm左右,这样可以达到最大的固化效果,光固化灯的强度要足够。否则的话,树脂固化不全,会出现脱落,敏感,变色等等问题。这是一个常常被忽视的问题。
4、如果牙齿缺损非常大的话,比如咬合力量非常大的部位,需要用间接法,去模型做嵌体修复。这样可以保证足够的强度和避免聚合收缩。还有解决操作问题。
5、树脂选择问题,常用的比较好的树脂就是3m的z350,当然其他品牌的树脂,也不错。需要按照每个品牌的使用说明,严格操作。
补牙用什么材料好,你还不知道吗?
俗话说“小洞不补,大洞吃苦”,讲的就是补牙的事儿,就是说如果牙齿开始有洞,有点蛀牙,如果不及时治疗修复,任其发展,就会慢慢成一个大洞,结果可能就是整颗牙齿都失去功能好比千里之堤毁于蚁穴。造成牙体缺损的原因主要为龋齿,其次为外伤、磨蚀、酸蚀等,牙齿的健康直接关系到了他们的生长发育,补牙是一种非常好的修复牙齿的方式,补牙是非常容易非常简单的一种修复牙齿的办法。那么补牙用什么材料比较好?
现阶段补牙的材料主要有银汞、树脂材料、玻璃离子树脂、纳米树脂等。
1、银汞,常用的补牙材料,在牙齿修补材料的成份中,包括银汞在内,在极罕有的情况下,才会引起局部的副作用或过敏的反应。
2、树脂材料,颜色接近牙齿原色,效果非常美观,所以大多数用在前牙。但是由于这种材料的补牙比较复杂,用的人数相对没有银汞多。
3、纳米树脂,是目前高科技材料补牙填充,它们具有更高强度、更逼真色泽等优势。
补牙前准备:
1、根据病史及检查选择适应证,排除全身及局部禁忌证。对于相对禁忌证,可通过治疗,去除不利因素后再行种植手术。
2、全身一般检查血尿便三大常规、乙肝五项、出凝血时间、血压、脉搏、心电图、胸透等。
3、进行牙周检查,并进行龈上洁治(洗牙)
4、进行骨质评估,如果牙槽骨宽度不够,就可能导致植牙失败。
5、进行拍片诊断,拍摄全口断层X光片来评估牙区骨头的立体位置。
拔牙后的注意事项你知道多少
很多人认为拔牙是中老年人的专利,其实不然,很多患有口腔疾病的年轻人也需要拔牙。专家指出,拔牙虽然很常见,但是如果患者不做好后续的护理工作,就可能会导致创口感染、出血或者溃烂的情况,因此为了众位患者的健康着想,建议大家拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬住约半小时才能吐去,此外,拔牙当天患者需要避免进行剧烈运动,这样才能避免出现意外情况。
拔牙后的注意事项你知道多少?
1.拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬住约半小时吐去,咬住纱布时,若有唾液请正常咽下,不要一直含在嘴里,会给自己产生一种出血非常多的假象。48小时内唾液内有少量血液属正常现象。唾液略带血色不必惊慌,但若鲜血不停出现,请与医师联系。
2.拔牙后过2小时才能喝水、饮食。可吃流质或半流质,不吃过硬、过热的食物。必须注意的是,2小时后宜迸软食;食物不宜过热,并避免用拔牙侧咀嚼。否则,在血凝块未完全机化前,不注意上述要点的话,还会导致血凝块破坏而出血。
3.拔牙后纱布咬合非常重要。牙拔除后拔牙创即为新鲜血液充满,约于15分钟便形成血凝块,将创口封闭。所以正确纱布咬合所咬时间为30分钟。不宜过早,也不宜过迟。提前会血凝块未形成,出血不止;延后则血凝块与纱布凝结,取出纱布时一起带出,再次出血。拔牙后的注意事项你知道多少?同时,强调的是"取出"而非"吐出"纱布。后者往往因用力过猛而破坏血凝块。
4.拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血。
5.麻醉药性消失后,拔牙创口略有疼痛,一般不需服药,若有发热、疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊。
6.拔牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动,不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。
7.除了第3磨牙与多生牙,一般成人拔牙后均需义齿修复(镶假牙),时间为拔除后2~3个月。
8.拔阻生齿或创伤较大的牙齿使一般会建议打吊瓶或口服甲硝唑和螺旋霉素三天预防感染。
9.有些情况下拔牙,尤其是把阻生齿术后会有面部肿胀,属正常现象,可在拔牙后用冰块敷脸,可减轻肿胀。
10.拔阻生齿有缝合的患者要在10天后去医院或诊所拆线。日后就可以正常刷牙漱口了,可在漱口时注意将正在愈合得创口中的放食物残渣漱净。
拔牙后的注意事项你知道多少?专家指出,患者拔牙后首先需要饮食清淡,要避免食用辛辣刺激性的食物,不仅如此,患者拔牙后还需要保持规律生活,避免过度劳累,这样才能避免出现术后感染的情况。